Badania tarczycy


4.06 avg. rating (81% score) - 18 votes

Badania tarczycy

SPRAWDŹ GDZIE MOŻESZ WYKONAĆ TE BADANIA

Tarczyca jest narządem odpowiedzialnym za produkcję szeregu hormonów odgrywających istotną rolę m.in. w procesach metabolicznych organizmu czy regulacji gospodarki wapniowo- fosforanowej. Na badania tarczycy szczególną uwagę powinny zwrócić kobiety.

TSH – hormon tyreotropowy stymulujący tarczycę

Rola: odpowiedzialny jest m.in. za wchłanianie jodu oraz regulację biosyntezy i wydzielania hormonów tarczycy.
Wskazania do oznaczania:

  • podejrzenie niedoczynności tarczycy 
  • podejrzenie nadczynności tarczycy
  • wole obojętne
  • monitorowanie leczenia

Objawy:

Niedoczynność tarczycyBadania tarczycy

  • wzrost masy ciała
  • osłabienie
  • senność
  • zaparcia
  • nadwrażliwość na zimno
  • bradykardia
  • obrzęki twarzy i dłoni

Nadczynność tarczycy

  • spadek masy ciała
  • bezsenność
  • biegunki
  • nietolerancja ciepła
  • nadmierna potliwość
  • tachykardia

Wartości podwyższone TSH mogą wskazywać na:

  • pierwotna niedoczynność tarczycy
  • wtórna nadczynność tarczycy (rzadko)

Wartości obniżone TSH mogą wskazywać na:

  • pierwotna nadczynność tarczycy
  • wtórna niedoczynność tarczycy

 

fT3- frakcja wolna trójjodotyroniny oraz fT4 – frakcja wolna tyroksyny

Rola: wydzielanie trójjodotyroniny i tyroksyny do krwi pobudzane jest przez TSH. Tylko frakcje wolne, niezwiązane z białkami wykazują działanie biologiczne, dlatego ich oznaczanie zastępuje zwykle oznaczenie T3 i T4

Wskazania do oznaczania:
Podobnie jak w przypadku TSH, wskazaniem jest nieprawidłowa funkcja tarczycy. Ponadto oznaczanie FT4 służy monitorowaniu leczenia substytucyjnego i tyreostatycznego w fazie początkowej (przed zmianą stężenia TSH).

Wartości podwyższone :

  • pierwotna i wtórna nadczynność tarczycy

Wartości obniżone:

  • pierwotna i wtórna niedoczynność tarczycy

Zaleca się oznaczanie fT4 równolegle z TSH

Uwaga: zmiany stężeń parametrów pojawić się mogą również w chorobach niezwiązanych z tarczycą!

 

Przeciwciała przeciwtarczycowe

W przebiegu licznych schorzeń tarczycy stwierdzić można obecność przeciwciał przeciwtarczycowych. Ich oznaczanie jest istotne dla różnicowania i wyboru odpowiedniej metody leczenia.

 

Rodzaj przeciwciał

Choroba

Częstość występowania

 

 

 

 

 

Przeciwko peroksydazie tarczycowej (TPO)

 

  • Zapalenie tarczycy typu Hashimoto

 

  • Choroba Basedowa

 

  • Poporodowe zapalenie tarczycy

 

  • Osoby zdrowe, wole obojętne

 

 

  • 60-90%

 

 

  • 60-70%

 

  • 50-70%

 

  •  ok. 5%

 

 

 

 

 

Przeciwko receptorom TSH (TSI)

 

  • choroba Basedowa

 

  • poporodowe zapalenie tarczycy

 

  • zapalenie tarczycy typu Hashimoto

 

  • osoby zdrowe

 

 

  • 80-100%

 

  • 10-30%

 

 

  • 10%

 

  •  0

 

 

 

 

 

 

Przeciwko tyreoglobulinie (anty – TG)

 

  • Zapalenie tarczycy typu Hashimoto

 

  • Choroba Basedowa

 

  • Poporodowe zapalenie tarczycy

 

  • Podostre zapalenie tarczycy

 

  • Osoby zdrowe

 

 

  • 30-40%

 

 

  • 10-20%

 

  • 20-40%

 

  •  0-20%

 

  • ok. 5%

 

 

TG – Tyreoglobulina

Jest glikoproteiną wytwarzaną tarczycy. W warunkach prawidłowych uwalniania jest do krwi w ilościach śladowych.

Wskazanie:

  • podejrzenie procesu nowotworowego tarczycy
  • kontrola progresji/remisji nowotworu

Tyreoglobulina spełnia zatem rolę markera raka tarczycy

Uwaga: Wzrost stężenia tyreoglobuliny obserwować można również w zapaleniach czy nadczynności tarczycy!

W naszym laboratorium dostępny jest tarczycowy pakiet badań. Zapraszamy Państwa serdecznie do odwiedzin w najbliższym punkcie pobrań ŚLA.

Badania tarczycy (wyniki) należy interpretować zawsze w powiązaniu z obrazem klinicznym pamiętając, że brak objawów lub objawy niespecyficzne nie wykluczają danego zaburzenia. 

Wpis przygotowany na podstawie:

Aldona Dembińska-Kieć, Jerzy W.Naskalski. Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej.Urban & Parner. Wroacław 2010

Mirosława Pietruczuk,Anna Bartoszko-Tyczkowska. Diagnostyka laboratoryjna Poradnik kliniczny.Urban & Partner., Wrocław 2013

Franciszek Kokot Stefan Kokot. Badania laboratoryjne zakres norm i interpretacja. Wydawnictwo lekarskie PZWL, Warszawa 2004

Diagnostyka laboratoryjna Journal of Laboratory Diagnostics. Fundacja Rozwoju Diagnostyki Laboratoryjnej, Kraków 2010-2013

Zobacz także: