Chyba każda z nas wie, co to znaczy „przeziębić pęcherz”. „Przeziębiony pęcherz” to potoczne, niemedyczne określenie zakażenia pęcherza moczowego. Z zakażeniem pęcherza moczowego 50 razy częściej borykają się kobiety. Powodem tego jest budowa anatomiczna układu moczowo-płciowego kobiet (krótka cewka moczowa, mały odstęp pomiędzy cewką moczową a odbytem). Nawet kilkuletnie dziewczynki chorują na zapalenie pęcherza znacznie częściej niż chłopcy. 20% kobiet taką infekcję przechodzi co roku.[1] Jak je rozpoznać i skutecznie leczyć?
Spis treści
Objawy zapalenia pęcherza
W infekcji pęcherza moczowego występują charakterystyczne objawy: nieustanne parcie na pęcherz, skąpomocz, kłucie i pieczenie podczas oddawania moczu (często przy towarzyszącym zapaleniu cewki moczowej), popuszczanie moczu, krwiomocz. Często towarzyszy im ból podbrzusza, a czasem również gorączka.
Co powoduje zapalenie pęcherza?
Zakażenie pęcherza moczowego ma zwykle podłoże bakteryjne. Bakteria e. coli, która jest najczęstszą przyczyną chorób pęcherza, bytuje w jelicie grubym zdrowego człowieka, gdzie pełni pożyteczną rolę rozkładania pokarmu. Łatwo jest przenieść E. coli z okolicy odbytu na cewkę moczową, np. podczas korzystania z toalety, gdzie może spowodować zakażenie. Kolejną częstą przyczyną zakażeń bakteryjnych pęcherza moczowego jest pobyt w szpitalu. Największe ryzyko niesie ze sobą cewnik wprowadzony do dróg moczowych oraz długotrwałe jego zastosowanie.
Grzybicze infekcje pęcherza występują rzadziej, najczęściej podczas lub zaraz po antybiotykoterapii oraz u osób z upośledzoną odpornością. Najczęściej grzybiczą infekcję powodują drożdżaki z rodzaju Candida, które mogą naturalnie występują w pochwie, dlatego mogą być wykryte w próbce moczu. Leczenie przeciwgrzybicze jest wdrażane dopiero wtedy, gdy jednoczenie wystąpią objawy zakażenia i posiew moczu wykaże obecność grzybów Candida. Inne rodzaje grzybów, które mogą spowodować infekcję dolnego układu moczowego to Cryptococcus, Aspergillus, Histoplasma, Blastomyces, Coccidioides. Te szczepy nie występują naturalnie w układzie moczowym człowieka i jeśli diagnosta stwierdzi ich obecność w próbce moczu należy niezwłocznie rozpocząć leczenie. Zakażenie grzybicze układu moczowego występuje zwykle u osób z obniżoną odpornością, cewnikowanych po antybiotykoterapii, z cukrzycą.
Badania moczu przy zakażeniu pęcherza
Podstawowym badaniem przy objawowym zapaleniu pęcherza jest posiew moczu. Badanie polega na ocenie ilości i rodzaju bakterii lub grzyba obecnych w moczu. Identyfikacja patogenu odpowiedzialnego za zakażenie i określenie jego wrażliwości na antybiotyki (antybiogram) pozwalają na dobranie najskuteczniejszego leczenia. W przypadku zakażenia grzybiczego lekarz nie przepisze pacjentowi antybiotyków tylko leki przeciwgrzybicze np. flukonazol.
Jak pobrać mocz na posiew?
Mocz na posiew badamy zawsze przed przyjęciem pierwszej dawki antybiotyków i innych leków (np. dostępnej bez recepty furazydyny) albo 5-7 dni po skończonej kuracji. Mocz do badania pobieramy rano z pierwszej mikcji, ze środkowego strumienia do jałowego pojemniczka. Przed pobraniem próbki moczu należy dokładnie umyć okolice zewnętrznych narządów płciowych i osuszyć je jednorazowym ręcznikiem. Dzięki temu nie zanieczyścimy próbki bakteriami obecnymi na skórze. Próbkę należy dostarczyć do laboratorium do 2 godzin od pobrania, a jeśli jest to nie możliwe należy ją przechowywać w lodówce.
Dlaczego badać mocz?
Gdy podejrzewamy zakażenie dróg moczowych lub chcemy się kontrolnie przebadać się pod tym kątem powinniśmy zrobić kolejności badanie ogólne moczu. Nieleczone zapalenie pęcherza może prowadzić do nawracających lub przewlekłych zapaleń w obrębie nerek. Właściwe leczenie skraca czas choroby. Gdy pacjent zgłasza się do lekarza, który diagnozuje zapalenie pęcherza moczowego, wprowadzane jest leczenie empiryczne przeciw najbardziej prawdopodobnemu patogenowi (e.coli). Dobrze, żeby w krótkim czasie wykonany został posiew moczu z antybiogramem. Antybiogram pozwoli lekarzowi na wybranie najskuteczniejszego antybiotyku, dzięki czemu oszczędzamy nasz organizm. Musimy pamiętać, że każda antybiotykoterapia zostawia ślad w naszym ciele. Posiew moczu jest niedrogim badaniem, które pozwoli nam zaoszczędzić zdrowie i pieniądze wydane na nietrafione terapie.
Posiew moczu możesz zamówić w naszym e-sklepie a próbkę możesz oddać w dowolnym punkcie pobrań.
[1] https://medispace.pl/zapalenie-ukladu-moczowego-zum-dlaczego-czesciej-wystepuje-u-kobiet/
