fbpx
Badanie

Badania nerek – sprawdź, jakie badania wykonać

By 11 kwietnia 2018 Lipiec 16th, 2019 No Comments

Badania nerek – sprawdź, jakie badania wykonać

Do zasadniczych funkcji nerek z pewnością należy:

  • usuwanie z organizmu zbędnych produktów przemiany materii
  • regulacja gospodarki wodno – elektrolitowej i równowagi kwasowo – zasadowej
  • rola metaboliczna (przemiana białek, węglowodanów i lipidów)
  • synteza hormonów steroidowych (kortyzol, aldosteron)
  • czynność węwnątrzwydzielnicza:
    a) wydzielanie erytropoetyny – hormon niezbędny do prawidłowej erytropoezy
    b) kalcytriol – aktywny metabolit witaminy D uczestniczący w metabolizmie mineralnym i kostnym
    c) renina – enzym aktywujący układ renina – angiotenzyna – aldosteron, wpływający na gospodarkę sodowo – potasową i utrzymanie prawidłowego ciśnienia tętniczego krwi.

Choroby nerek i dróg moczowych obejmują:

  • ostrą niewydolność nerek (zmniejszenie diurezy u osób dorosłych poniżej 400 ml/24h – skąpomocz)
  • ostre zapalenie kłębuszków nerkowych
  • przewlekłą niewydolność nerek (torbielowatość nerek)
  • zakażenie układu moczowego (zakażenie bakteryjne).

Objawy, które mogą sugerować chorobę nerek i układu moczowego:

  • obrzęki, pieczenie, bolesność w trakcie oddawania moczu
  • częstomocz, ciemne zabarwienie, mętny, krwisty mocz o ostrej woni
  • podwyższone ciśnienie krwi
  • obniżenie łaknienia
  • ogólne złe samopoczucie, apatia, senność, wymioty.

Większość chorób nerek przebiega bezobjawowo, dlatego badania laboratoryjne są ważnym elementem kontroli i wczesnego rozpoznania powikłań wynikających z zaburzeń prawidłowej funkcji nerek oraz układu moczowego. Wykonuje się je rutynowo w monitorowaniu leczenia nerek (np. u osób dializowanych) lub przy niepokojących objawach. Choroby pierwotne nerek mogą w późniejszym etapie doprowadzić do uszkodzenia innych narządów (serca, naczyń krwionośnych, kości).

Badania nerek – sprawdź, jakie badania wykonać

Podstawowy profil nerkowy:

  • ocena ogólna stanu zdrowia (oznaczenie morfologii)
  • diagnostyka funkcji nerek (oznaczenie kreatyniny)
  • oznaczenie elektrolitów: sód, potas (równowaga – wodno – elektrolitowa i zaburzenie równowagi kwasowo – zasadowej)
  • diagnostyka funkcji nerek i chorób metabolicznych (oznaczenie mocznika)
  • oznaczenie kwasu moczowego (diagnostyka dny moczanowej i monitorowanie chorób rozrostowych)
  • eGFR – współczynnik filtracji kłębuszkowej
  • badanie ogólne moczu (badanie przesiewowe w kierunku chorób nerek i układu moczowego oraz przemian metabolicznych związanych z chorobami wątroby i cukrzycą).

Badania nerek – sprawdź, jakie badania wykonać

Badania nerek – rozszerzona diagnostyka laboratoryjna

Stwierdzenie nieprawidłowości w podstawowych badaniach ukierunkowuje dalsze postępowanie diagnostyczne i rozszerzenie badań laboratoryjnych:

  • cystatyna C (ocena filtracji nerek)
  • białko całkowite (ocena funkcji nerek i wątroby)
  • gazometria
  • fosfor nieorganiczny
  • wapń zjonizowany
  • oznaczenie stężenia kortykosteroidów (kortyzol, aldosteron)
  • parathormon (regulacja gospodarki wapniowo – fosforanowej przez wchłanianie zwrotne w kanalikach nerkowych)
  • oznaczenie kwasu wanilinomigdałowego w DZM (guz chromochłonny – nowotwór nadnerczy)
  • mikroalbuminy w moczu (uszkodzenie kłębuszków nerkowych).
  • oznaczenie adrenaliny, noradrenaliny, dopaminy w dobowej zbiórce moczu – DZM (uczestniczą w regulacji nerkowej i metabolicznej).

U osób zdrowych mocz jest jałowy, a stwierdzenie bakterii w próbkach pobranych w warunkach zapewniających jałowość świadczy o bakteriurii i wymaga dodatkowej oceny bakteriologicznej (posiew z antybiogramem).

Zmiany zapalne nerek mogą być również spowodowane lekami, toksynami oraz zaburzeniami immunologicznymi lub nowotworowymi.

W rozpoznawaniu i różnicowaniu chorób nerek oprócz wywiadu, duże znaczenie mają badania laboratoryjne.

Do właściwej diagnozy uzupełnieniem są badania radiologiczne (urografia, ultrasonografia, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa), badania radioizotopowe oraz biopsja nerek.

Literatura:

  1. Stefan Angielski, Zenon Jakubowski, Marek H. Dominiczak Biochemia kliniczna Gdańsk 1999
  2. Franciszek Kokot, Stefan Kokot Badania laboratoryjne. Zakres norm i interpretacje. Warszawa 1996, 1997, 2000, 2002, 2004
  3. Jeremiasz J. Tomaszewski Diagnostyka laboratoryjna dla studentów medycyny Warszawa 1993, 1997
  4. Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski Choroby wewnętrzne Kraków 2011
  5. Andrzej Szutowicz i Anna Rasei – Specht Diagnostyka laboratoryjna Gdańsk 2009
  6. Bogdan Solnica Diagnostyka laboratoryjna Warszawa 2014

 Zapraszamy do subskrypcji naszego kanału na www.youtube.com -> SUBSKRYBUJ

Chcesz zapytać o cenę badania?
Zapraszamy na stronę CENY BADAŃ, gdzie proponujemy kilka możliwości kontaktu z nami.

Aby wykonać badania diagnozujące prawidłową pracę nerek
zapraszamy do najbliższego punktu pobrań Śląskich Laboratoriów Analitycznych.

Sprawdź, gdzie wykonasz badanie

Czy ta strona była pomocna?

Kliknij na gwiazdki, aby ocenić!

Średnia ocena: / 5. Liczba ocen:

Bądź pierwszą osobą, która oceni tą stronę.