fbpx
Badanie

Badania wątroby – sprawdź, jakie badania wykonać

By 12 kwietnia 2018 Lipiec 16th, 2019 No Comments

Badania wątroby – sprawdź, jakie badania wykonać

Badania wątroby – sprawdź, jakie badania wykonać – diagnostyka laboratoryjna

Wątroba jest narządem odgrywającym ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu ludzkiego.

Funkcje zachodzące w wątrobie:

  • gospodarka węglowodanami
  • przemiana hemu
  • gospodarka tłuszczowa
  • gromadzenie zapasów witamin (A, D, B12) oraz żelaza
  • gospodarka białkowa
  • funkcje detoksykacyjne i wydzielnicze
  • funkcja immunologiczna, regulacja procesów krzepnięcia.

Biochemiczne badania wątroby mają na celu ustalenie zdolności wątroby do syntezy oraz transportu składników z krwi do żółci.

Do podstawowych badań laboratoryjnych oceniających prawidłowe funkcjonowanie tego narządu należą:

  • morfologia (ogólna ocena stanu zdrowia)
  • stężenie bilirubiny całkowitej
  • ALT – aktywność aminotransferazy alaninowej
  • AST – aktywność aminotransferazy asparaginowej
  • GGTP – aktywność gamma glutamylotranspeptydazy
  • ALP – aktywność fosfatazy zasadowej.

Diagnostykę chorób wątroby należy prowadzić w ramach profilaktyki. Podwyższony lub wysoki poziom badań (ALT, ASP, GGTP, ALP, bilirubina) mogą wskazywać na zapalenie i uszkodzenie wątroby oraz dróg żółciowych. W celu ustalenia przyczyny podwyższonych parametrów laboratoryjnych należy rozszerzyć profil badań w celu postawienie prawidłowej diagnozy.

Badania wątroby – sprawdź, jakie badania wykonać

A. Wykluczenie lub potwierdzenie chorób wirusologicznych.

Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) jest spowodowane zakażeniem jednym z wirusów hepatotropowych (HAV, HBV, HCV, CMV, EBV).

Diagnostyka WZW opiera się na:

  1. Badaniu lekarskim.
  2. Wynikach testów funkcji wątroby (bilirubina, ALT, AST, ALP, czas protrombinowy).
  3. Badaniach na obecność wirusów:
  • HAV – wirus zapalenia wątroby typu A
  • HBV – wirus zapalenia wątroby typu B
  • HCV – wirus zapalenia wątroby typu C
  • CMV – wirus cytomegalii
  • EBV – wirus Epsteina – Barra

B. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby.

Jest to przewlekły, samoistny, nieustępujący proces martwiczo – zapalny tkanki wątrobowej w nieznanej etiologii. Związany jest ze zwiększonym stężeniem GGTP oraz obecnością autoprzeciwciał tkankowych.

1. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 1 (AIH):

  • ANA – przeciwciała przeciwjądrowe
  • anty LSA/LP – przeciwciała przeciw rozpuszczalnemu antygenowi wątrobowemu
  • ASMA – przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim

2. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 2 (AIH – 2):

  • przeciwciała przeciwko mikrosomom nerki i wątroby (anty LKM – 1)

3. Pierwotne sklerotyzujące zapalenie dróg żółciowych (PSC):

  • przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofili (pANCA)

4. Pierwotna żółciowa marskość wątroby (PBC):

  • ANA
  • przeciwciała mitochondrialne (AMA)

C. Nowotwory wątroby i dróg żółciowych

  • markery CEA i AFP

Podwyższony poziom tych markerów obserwuje się też w chorobach nienowotworowych.

D. Choroba Wilsona

Spowodowana jest zaburzeniem metabolizmu miedzi (symbol chemiczny Cu) i odkładaniem jej w wątrobie i nerkach

  • badanie Cu w osoczu i moczu
  • badanie ceruloplazminy w surowicy

E. Choroba Gilberta

Choroba metaboliczna wrodzona związana z podwyższonym stężeniem bilirubiny w surowicy.

F. Hemochromatoza

Spowodowana nadmiernym gromadzeniem żelaza głównie w wątrobie.

G. Polekowe uszkodzenie wątrobyZwiązane z hepatoksycznością zażywanych leków (np. paracetamolu).

H. Porfirie

Wrodzone zaburzenie syntezy hemu powodujące gromadzenie porfobilinogenu i kwasu 5 – aminolewulinowego (ALA).

I. Alkoholowa choroba wątroby

Toksycznym metabolitem alkoholu etylowego jest aldehyd octowy, który uszkadza wątrobę rozwijając się etapowo.

  • alkoholowe stłuszczenie wątroby
  • alkoholowe zapalenie wątroby
  • alkoholowa marskość wątroby

W badaniach biochemicznych występuje zwiększona aktywność ALT, AST, GGTP.

Powyższe sugestie laboratoryjnych badań wątroby nie mogą zastąpić wizyty u lekarza specjalisty.

Oprócz badań laboratoryjnych w diagnostyce chorób wątroby do pełnej diagnostyki wykonujemy USG, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny oraz biopsję wątroby.

Literatura:

  1. Stefan Angielski, Zenon Jakubowski, Marek H. Dominiczak Biochemia kliniczna Gdańsk 1999
  2. Franciszek Kokot, Stefan Kokot Badania laboratoryjne. Zakres norm i interpretacje. Warszawa 1996, 1997, 2000, 2002, 2004
  3. Jeremiasz J. Tomaszewski Diagnostyka laboratoryjna dla studentów medycyny Warszawa 1993, 1997
  4. Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski Choroby wewnętrzne Kraków 2011
  5. Andrzej Szutowicz i Anna Rasei – Specht Diagnostyka laboratoryjna Gdańsk 2009
  6. Praca zbiorowa pod redakcją prof. dr hab. n. med. Jakuba Ząbka Wsparcie diagnostyczne w rozpoznawaniu schorzeń z autoimmunizacją Warszawa 2013
  7. Bogdan Solnica Diagnostyka laboratoryjna Warszawa 2014

 Zapraszamy do subskrypcji naszego kanału na www.youtube.com -> SUBSKRYBUJ

Chcesz zapytać o cenę badania?
Zapraszamy na stronę CENY BADAŃ, gdzie proponujemy kilka możliwości kontaktu z nami.

Aby wykonać badania diagnozujące prawidłową pracę wątroby
zapraszamy do najbliższego punktu pobrań Śląskich Laboratoriów Analitycznych.

Sprawdź, gdzie wykonasz badanie

Czy ta strona była pomocna?

Kliknij na gwiazdki, aby ocenić!

Średnia ocena: / 5. Liczba ocen:

Bądź pierwszą osobą, która oceni tą stronę.