Badanie

Badania wątroby – sprawdź, jakie badania wykonać

By 12 kwietnia 2018 Lipiec 16th, 2019 No Comments

Badania wątroby – sprawdź, jakie badania wykonać

Badania wątroby – sprawdź, jakie badania wykonać – diagnostyka laboratoryjna

Wątroba jest narządem odgrywającym ważną rolę w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu ludzkiego.

Funkcje zachodzące w wątrobie:

  • gospodarka węglowodanami
  • przemiana hemu
  • gospodarka tłuszczowa
  • gromadzenie zapasów witamin (A, D, B12) oraz żelaza
  • gospodarka białkowa
  • funkcje detoksykacyjne i wydzielnicze
  • funkcja immunologiczna, regulacja procesów krzepnięcia.

Biochemiczne badania wątroby mają na celu ustalenie zdolności wątroby do syntezy oraz transportu składników z krwi do żółci.

Do podstawowych badań laboratoryjnych oceniających prawidłowe funkcjonowanie tego narządu należą:

  • morfologia (ogólna ocena stanu zdrowia)
  • stężenie bilirubiny całkowitej
  • ALT – aktywność aminotransferazy alaninowej
  • AST – aktywność aminotransferazy asparaginowej
  • GGTP – aktywność gamma glutamylotranspeptydazy
  • ALP – aktywność fosfatazy zasadowej.

Diagnostykę chorób wątroby należy prowadzić w ramach profilaktyki. Podwyższony lub wysoki poziom badań (ALT, ASP, GGTP, ALP, bilirubina) mogą wskazywać na zapalenie i uszkodzenie wątroby oraz dróg żółciowych. W celu ustalenia przyczyny podwyższonych parametrów laboratoryjnych należy rozszerzyć profil badań w celu postawienie prawidłowej diagnozy.

Badania wątroby – sprawdź, jakie badania wykonać

A. Wykluczenie lub potwierdzenie chorób wirusologicznych.

Wirusowe zapalenie wątroby (WZW) jest spowodowane zakażeniem jednym z wirusów hepatotropowych (HAV, HBV, HCV, CMV, EBV).

Diagnostyka WZW opiera się na:

  1. Badaniu lekarskim.
  2. Wynikach testów funkcji wątroby (bilirubina, ALT, AST, ALP, czas protrombinowy).
  3. Badaniach na obecność wirusów:
  • HAV – wirus zapalenia wątroby typu A
  • HBV – wirus zapalenia wątroby typu B
  • HCV – wirus zapalenia wątroby typu C
  • CMV – wirus cytomegalii
  • EBV – wirus Epsteina – Barra

B. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby.

Jest to przewlekły, samoistny, nieustępujący proces martwiczo – zapalny tkanki wątrobowej w nieznanej etiologii. Związany jest ze zwiększonym stężeniem GGTP oraz obecnością autoprzeciwciał tkankowych.

1. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 1 (AIH):

  • ANA – przeciwciała przeciwjądrowe
  • anty LSA/LP – przeciwciała przeciw rozpuszczalnemu antygenowi wątrobowemu
  • ASMA – przeciwciała przeciwko mięśniom gładkim

2. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby typu 2 (AIH – 2):

  • przeciwciała przeciwko mikrosomom nerki i wątroby (anty LKM – 1)

3. Pierwotne sklerotyzujące zapalenie dróg żółciowych (PSC):

  • przeciwciała przeciwko cytoplazmie neutrofili (pANCA)

4. Pierwotna żółciowa marskość wątroby (PBC):

  • ANA
  • przeciwciała mitochondrialne (AMA)

C. Nowotwory wątroby i dróg żółciowych

  • markery CEA i AFP

Podwyższony poziom tych markerów obserwuje się też w chorobach nienowotworowych.

D. Choroba Wilsona

Spowodowana jest zaburzeniem metabolizmu miedzi (symbol chemiczny Cu) i odkładaniem jej w wątrobie i nerkach

  • badanie Cu w osoczu i moczu
  • badanie ceruloplazminy w surowicy

E. Choroba Gilberta

Choroba metaboliczna wrodzona związana z podwyższonym stężeniem bilirubiny w surowicy.

F. Hemochromatoza

Spowodowana nadmiernym gromadzeniem żelaza głównie w wątrobie.

G. Polekowe uszkodzenie wątrobyZwiązane z hepatoksycznością zażywanych leków (np. paracetamolu).

H. Porfirie

Wrodzone zaburzenie syntezy hemu powodujące gromadzenie porfobilinogenu i kwasu 5 – aminolewulinowego (ALA).

I. Alkoholowa choroba wątroby

Toksycznym metabolitem alkoholu etylowego jest aldehyd octowy, który uszkadza wątrobę rozwijając się etapowo.

  • alkoholowe stłuszczenie wątroby
  • alkoholowe zapalenie wątroby
  • alkoholowa marskość wątroby

W badaniach biochemicznych występuje zwiększona aktywność ALT, AST, GGTP.

Powyższe sugestie laboratoryjnych badań wątroby nie mogą zastąpić wizyty u lekarza specjalisty.

Oprócz badań laboratoryjnych w diagnostyce chorób wątroby do pełnej diagnostyki wykonujemy USG, tomografię komputerową, rezonans magnetyczny oraz biopsję wątroby.

Literatura:

  1. Stefan Angielski, Zenon Jakubowski, Marek H. Dominiczak Biochemia kliniczna Gdańsk 1999
  2. Franciszek Kokot, Stefan Kokot Badania laboratoryjne. Zakres norm i interpretacje. Warszawa 1996, 1997, 2000, 2002, 2004
  3. Jeremiasz J. Tomaszewski Diagnostyka laboratoryjna dla studentów medycyny Warszawa 1993, 1997
  4. Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski Choroby wewnętrzne Kraków 2011
  5. Andrzej Szutowicz i Anna Rasei – Specht Diagnostyka laboratoryjna Gdańsk 2009
  6. Praca zbiorowa pod redakcją prof. dr hab. n. med. Jakuba Ząbka Wsparcie diagnostyczne w rozpoznawaniu schorzeń z autoimmunizacją Warszawa 2013
  7. Bogdan Solnica Diagnostyka laboratoryjna Warszawa 2014

 Zapraszamy do subskrypcji naszego kanału na www.youtube.com -> SUBSKRYBUJ

Chcesz zapytać o cenę badania?
Zapraszamy na stronę CENY BADAŃ, gdzie proponujemy kilka możliwości kontaktu z nami.

Aby wykonać badania diagnozujące prawidłową pracę wątroby
zapraszamy do najbliższego punktu pobrań Śląskich Laboratoriów Analitycznych.

Sprawdź, gdzie wykonasz badanie