Cukrzyca- badania krwi
Cukrzyca stanowi przewlekłą chorobę metaboliczną związaną z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej. W omawianej chorobie cywilizacyjnej podkreślany jest wpływ czynników takich jak otyłość, niewłaściwa dieta, predyspozycje genetyczne. Utrzymująca się hiperglikemia (poziom glukozy we krwi przekraczający wartość prawidłową) spowodowana jest niedoborem insuliny lub insulinoopornością. Przypomnijmy, że insulina jest hormonem wydzielanym przez wyspy Langerhansa trzustki i odpowiedzialnym za obniżanie stężenia glukozy we krwi. Charakterystyczne objawy cukrzycy, na które należy zwrócić uwagę obejmują przede wszystkim wzmożone pragnienie, częste oddawanie moczu, utratę masy ciała, duży apetyt, senność. Cukrzyca prowadzić może do bardzo poważnych powikłań, dlatego nie można jej lekceważyć!
Cukrzyca typu I ma podłoże autoimmunologiczne, a w jej przebiegu stwierdzić można obecność przeciwciał przeciwko wyspom trzustki, przeciwciał przeciwko insulinie, przeciwciał przeciwko dekarboksylazie glutaminianowej. Wykonać można ich oznaczenie w surowicy krwi. Ten typ cukrzycy występuje zwykle u osób młodych, objawy narastają szybko, a skłonność do kwasicy ketonowej jest znaczna.
Cukrzyca typu II stanowi do 80% przypadków cukrzycy; zaburzonemu wydzielaniu insuliny towarzyszy insulinooporność. Choroba rozwija się powoli, najczęściej po 30 roku życia, a czynnikiem sprzyjającym jest otyłość.
W przebiegu ciąży rozpoznawana może być cukrzyca ciężarnych. Stanowi zagrożenie zarówno dla matki jak i dla dziecka, dlatego bardzo ważne jest jej wczesne zdiagnozowanie.
W rozpoznaniu i kontroli leczenia cukrzycy podstawowym badaniem jest oznaczenie stężenia glukozy we krwi na czczo. Przyczyną hiperglikemii może być cukrzyca pierwotna lub występująca w przebiegu wielu chorób (choroby trzustki, choroby endokrynne itd.) cukrzyca wtórna. Stężenie glukozy we krwi poniżej wartości prawidłowej określamy mianem hipoglikemii. Stan taki może być skutkiem niektórych chorób, a także przedawkowania insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących.
Zgodnie z przyjętymi wytycznymi, stężenie glukozy poniżej 100 mg/dl jest prawidłowe. Przewyższające natomiast wartość 200 mg/dl pozwala na rozpoznanie cukrzycy. Nieprawidłowe stężenie glukozy na czczo (100-125 mg/dl) jest wskazaniem do wykonania doustnego testu tolerancji glukozy.
WYKONANIE TESTU TOLERANCJI GLUKOZY (OGTT)
Test tolerancji glukozy wykonywany jest na zlecenie lekarza. Przed wykonaniem testu Pacjent powinien być na czczo. Dwugodzinny okres między wypiciem roztworu zawierającego 75 g glukozy, a pobraniem próbki krwi osoba badana powinna spędzić w miejscu wykonania testu, w spoczynku. Wszystkie oznaczenia stężenia glukozy powinny być wykonywane w osoczu krwi żylnej, w laboratorium. Nie należy stosować do celów diagnostycznych oznaczeń glikemii wykonywanych przy użyciu glukometrów.
Test tolerancji glukozy u kobiet ciężarnych. Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, po zajściu w ciążę, każda kobieta powinna być diagnozowana w kierunku zaburzeń tolerancji glukozy. Dlatego podczas pierwszej wizyty u ginekologa zleca się pomiar stężenia glukozy na czczo. Jeżeli wynik jest prawidłowy, należy wykonać między 24 a 28 tygodniem ciąży test diagnostyczny, polegający na obciążeniu 75 g glukozy. Wykonuje się: test tolerancji glukozy 75g (krzywa dwupunktowa) lub test tolerancji glukozy 75g (krzywa trzypunktowa). O rodzaju testu tolerancji glukozy (krzywa dwupunktowa czy krzywa trzypunktowa) decyduje lekarz.
HEMOGLOBINA GLIKOWANA
Hemoglobina glikowana nie może być jedynym kryterium rozpoznawania czy wykluczenia cukrzycy, stanowi jednakże przydatny parametr w ocenie stanu gospodarki węglowodanowej. Jej odsetek odzwierciedla średnie stężenie glukozy w ostatnich dwóch, trzech miesiącach.
Wskazaniami do oznaczenia peptydu c oraz insuliny jest z pewnością podejrzenie insulinomy (nowotwór) oraz hipoglikemii pozornej. Ocena dokonywana jest wyłącznie w powiązaniu ze stężeniem glukozy we krwi.
W prawidłowym moczu nie występuje glukoza ani ciała ketonowe. Stwierdzenie ich obecności w badaniu ogólnym moczu może wskazywać na cukrzycę (oraz inne zaburzenia).
Badanie glukozy jest jednym ze składników wielu naszych pakietów badań, które to umożliwiają kupno badań w niższych cenach, co na pewno jest godne uwagi. Badanie glukozy, hemoglobiny glikowanej, peptydu c czy insuliny można wykonać w każdym z naszych punktów pobrań.
Wpis przygotowany na podstawie:
1) Aldona Dembińska-Kieć, Jerzy W.Naskalski. Diagnostyka laboratoryjna z elementami biochemii klinicznej.Urban & Parner. Wroacław 2010
2) Mirosława Pietruczuk,Anna Bartoszko-Tyczkowska. Diagnostyka laboratoryjna Poradnik kliniczny.Urban & Partner., Wrocław 2013
3) Franciszek Kokot Stefan Kokot. Badania laboratoryjne zakres norm i interpretacja. Wydawnictwo lekarskie PZWL, Warszawa 2004
4) Diagnostyka laboratoryjna Journal of Laboratory Diagnostics. Fundacja Rozwoju Diagnostyki Laboratoryjnej, Kraków 2010-2013
Zachęcamy do skorzystania z naszej bogatej oferty badań laboratoryjnych
oraz zapraszamy do subskrypcji naszego kanału na www.youtube.com -> SUBSKRYBUJ
Aby wykonać badania odwiedź najbliższy
punkt pobrań Śląskich Laboratoriów Analitycznych
